حقتت الدولة المصرية إنجازا كبيرا في إطار خطتها التنموية الشاملة، بهدف توفير الرعاية الصحية اللازمة لجميع المواطنين دون تميز، بالإضافة الى تعزيز مبدأ العدالة الإجتماعية، والعمل على تحقيق التغطية الصحية الشاملة من خلال إطلاق الرئيس عبدالفتاح السيسي مشروع التأمين الصحي الشامل الجديد منذ 5 سنوات في يوليو 2019 من محافظة بورسعيد.

ماهو مشروع التأمين الصحي الشامل

مشروع التأمين الصحي الشامل كان حلما للمصريين وظل على مدار سنوات طويلة حبيس الأدراج، ولم يخرج إلى النور إلا أن جاء الرئيس عبدالفتاح السيسي وعقد عدد من الاجتماعات المهمة مع المختصين والتي نتج عنها إطلاق هذا المشروع والذي يعد نظاما يساهم في تعزيز التكافل الاجتماعى وتحقيق التنمية البشرية المستدامة في مصر.

الهدف من التأمين الصحي الشامل

يهدف مشروع التأمين الصحي الشامل إلى توفير رعاية صحية شاملة لجميع المواطنين من خدمات تشمل العلاج والوقاية والتأهيل لجميع المواطنين دون استثناء، بما في ذلك الأمراض المزمنة والأمراض النفسية، وضمان حصول الجميع على رعاية صحية مناسبة دون تحمل أعباء مالية باهظة، وتوفير الفحوصات الطبية الدورية، ما يساهم في تقليل عبء الأمراض على النظام الصحي والمجتمع، وكذلك تطوير القطاع الصحي، كما أنه يتيح الحصول على خدمات صحية مجانية أو بأسعار رمزية في مختلف المستشفيات والوحدات الصحية التابعة للمنظومة.

إنجازات التأمين الصحي الشامل منذ انطلاقه

وفقا لتقارير رسمية، استطاعت منظومة التأمين الصحي الشامل، تسجيل أكثر من 5 ملايين مواطن في المحافظات الست لتطبيق التأمين الصحى الشامل، ليصبح للهيئة العامة للرعاية الصحية 321 منشأة صحية تابعة لها بالست محافظات، حتى الآن، فيما اعتمدت 196 منشأة طبية سواء اعتماد كلى أو مبدئي، وذلك طبقًا لمعايير الهيئة العامة للإعتماد والرقابة الصحية GAHAR، والمعترف بها من منظمة الإسكوا العالمية ISQUA.

كما جرى تقديم أكثر من 37 مليون خدمة طبية وعلاجية للمستفيدين بنظام التغطية الصحية الشاملة في هذه المحافظات، بما في ذلك أكثر من 15 مليون خدمة في بورسعيد، و13 مليون خدمة في الأقصر، و7 ملايين خدمة في الإسماعيلية، وأكثر من مليون خدمة في جنوب سيناء، و510 ألف خدمة في أسوان، و300 ألف خدمة طبية في السويس.

بالإضافة إلى إجراء أكثر من 3 ملايين فحص طبى شامل للمستفيدين في المحافظات الست المشمولة بالتأمين الصحي الشامل، بما في ذلك الفحوصات الطبية الروتينية والفحوصات التشخيصية اللازمة والتي تساهم في الكشف المبكر عن الأمراض، ويجري الفحص الطبي الشامل، بالمجان، وبشكل دوري لمنتفعي منظومة التأمين الصحي الشامل.

كما أوضحت التقارير أن متوسط نسبة رضاء المنتفعين عن جودة الخدمات الطبية بمنشآت هيئة الرعاية الصحية تحت مظلة التأمين الصحي الشامل تجاوز نسبة 91%، منوه إلى تدشين 22 غرفة لإدارة الأزمات والطوارئ تحت مظلة الشبكة الوطنية الموحدة لخدمات الطوارئ والسلامة العامة للتعامل الفوري مع الأزمات والطوارئ بمعايير عالمية.

الفرق بين التأمين الحالى والتأمين الصحي الشامل

وأشارت التقارير الرسمية إلى أن التأمين الصحي الحالي يغطي فئات تصل لنحو 50% من المواطنين، أما التأمين الصحي الشامل فسوف يغطي جميع المواطنين، لافتة الى أن التأمين الصحي الحالي يكون الفرد هو وحدة التغطية التأمينية، في حين أن التأمين الصحي الشامل تكون الأسرة بأكملها هي وحدة التغطية التأمينية.

وتطبق منظومة التأمين الصحي الشامل في عدد من المحافظات هي «بورسعيد، الإسماعيلية، السويس، جنوب سيناء، الأقصر، أسوان»، ويجري الاستعداد حاليا لتطبيق المرحلة الثانية للمشروع في محافظات دمياط والمنيا وكفر الشيخ وشمال سيناء ومطروح.